儿童EB病毒感染性肝炎相关因素的研究

【作者】 张慧； 李双杰； 袁远宏； 欧阳文献； 康桢；

【机构】 湖南省儿童医院肝病中心； 湖南省儿童医院急救中心；

【摘要】 目的了解EB病毒（EBV）感染患儿外周血血浆中EBV游离DNA的拷贝数,外周血淋巴细胞分化抗原CD4、CD8、CD4/CD8、CD16+56（NK）表达率与EBV感染相关性肝炎发生的关系。方法应用荧光定量PCR方法,测定46例EBV感染肝功能正常患儿,43例EBV感染肝功能异常患儿（TBIL>20μmol/L,ALT>40 U/L）外周血血浆中EBV游离DNA拷贝数;利用流式细胞仪测定以上EBV感染患儿CD4、CD8、CD4/CD8、CD16+56（NK）表达率并与32例正常对照儿童进行比较。结果 EBV感染肝功能正常组与肝功能异常组患儿比较,血浆中EBV游离DNA水平差异无统计学意义（t=1.392,P=0.24）。EBV感染肝功能正常组与肝功能异常组患儿以及正常对照儿童的总T细胞、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺差异有统计学意义（F=3.648、4.263,P=0.041、0.026）;EBV感染肝功能异常组患儿的CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺较EBV感染肝功能正常组下降,差异有统计学意义（t=2.281,2.527,P=0.025,0.012）,总T细胞、NK细胞比值的差异则无统计学意义（P>0.05）;EBV感染患儿与正常对照组比较,总T细胞、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺、NK细胞比值降低,CD₈⁺细胞比值增高,差异有统计学意义（P<0.00）。结论 EBV感染肝脏损伤及严重程度与外周血淋巴细胞分化抗原中T细胞亚群有一定相关性。更多还原