260例儿童EB病毒感染的疾病谱及其临床特征

【作者】 姚苗苗； 黄晓雯； 刘玉玲； 刘勇；

【机构】 中山市博爱医院儿科；

【摘要】 目的了解儿童EBV感染的疾病谱及其临床特征。方法回顾性分析EBV-DNA-PCR诊断的260例儿童EBV感染的疾病分布和临床特征。结果①临床特征:3岁以下儿童156例,占60.0%;咽峡炎和发热是EBV感染的主要临床表现,各占95.4%和86.5%;外周血异型淋巴细胞≥10%有1 15例占44.2%。②疾病分布:EBV感染的典型传染性单核细胞增多症(IM)患儿217例,占83.5%;非典型EBV感染(非IM)43例,占16.5%;非IM中以呼吸道感染为主,有32例,占非IM的74.4%,另有嗜血细胞综合征4例、自身免疫性溶血2例及急性淋巴细胞性白血病合并脾性淋巴瘤、系统性红斑狼疮、勒雪氏病、手足口病及病毒性皮疹各1例;IM中重症病例7例,占3.2%,非IM中重症病例8例,占18.6%(P<0.05)。③预后:仅1例迁延为慢性活动性感染,治愈254例,治愈率97.7%,好转2例,放弃2例,死亡1例。结论①儿童EBV感染所致疾病多样,累及多系统,主要表现为传染性单核细胞增多症,且婴幼儿发病增多;②非典型表现以呼吸道感染为主,与IM相比,非IM中重症病例比例高;③儿童EBV感染预后良好,慢性活动性EBV感染少见,重症病例可导致死亡。更多还原