中国儿童肝炎相关再生障碍性贫血的临床特征

【作者】 乔晓红； 谢晓恬； 邵越霞；

【机构】 同济大学附属同济医院儿科；

【摘要】 目的全面了解我国肝炎相关再生障碍性贫血(hepatitis associated aplastic anemia,HAAA)患儿的临床特征。方法电子检索中国生物医学文献数据库和万方数据库1980～2011年收录的儿童肝炎相关再生障碍性贫血病例报告,并分析其临床特征,包括临床表现、血常规、骨髓象、病毒血清学、治疗方法和临床疗效。结果共检索到24个研究、58例患儿。其中男45例,女13例;发病年龄平均8.9岁(范围0.8～18岁);患肝炎后至血细胞减少的间隔时间平均为10周(范围4天～6月);11例为极重型再障,23例为重型再障,16例非重型再障,其余8例未分型;免疫抑制治疗11例,20例应用皮质激素联合雄激素治疗,15例单独应用皮质激素治疗,12例仅对症支持治疗;6例基本治愈,4例缓解,3例进步,4例无效,37例死亡(1个月内死亡20例),4例失访;免疫抑制治疗组有效率为63.6%,高于皮质激素单独应用组20.0%或皮质激素联合雄激素应用组15.0%。结论儿童HAAA发病率男性高于女性,学龄期多见。儿童HAAA中重型再障多见,早期死亡率高,免疫抑制治疗有效。注:谢晓恬为通讯作者更多还原