稳心颗粒对心力衰竭兔心功能及钙调控蛋白表达的影响

【作者】 连志明； 权力； 刘明鑫； 唐艳红； 王晞； 胡萍；

【机构】 武汉大学人民医院心内科； 河南省信阳市中心医院； 湖北医药学院附属十堰市人民医院心内科；

【摘要】 目的通过观察中药制剂稳心颗粒对心力衰竭兔心功能及钙调控蛋白表达的影响,探讨其改善心力衰竭的可能的分子机制。方法将32只日本大耳兔随机分为4组:假手术组(A组)、假手术+稳心颗粒组(B组)、心力衰竭组(C组)、心力衰竭+稳心颗粒组(D组)。通过左心室容量超负荷联合压力超负荷建立家兔心力衰竭模型。对于B组和D组动物给予步长稳心颗粒(无糖型)每天定时喂药1次,剂量为2.5g/kg。喂养8周后,进行超声心动图检查观察动物心脏结构和功能的变化,其检测指标包括:左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室收缩末期内径(LVESD),左心室舒张末期容积(LVEDV),左心室收缩末期内径(LVEDS),用改良的Simpson,s公式法计算左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短分数(LVFS)。运用半定量逆转录多聚酶链反应(RT-PCR.)和Western blot法检测心肌钙调蛋白肌浆网钙泵(SERCA2a),雷诺受体(RyR2),受磷蛋白(PLB)和钠钙交换体(NCX)的基因和蛋白表达。结果在心脏结构和心功能方面,与假手术组相比,心力衰竭组LVEDD、LVESD、LVEDV和LVESV大于假手术组(.P<0.05),而LVEF和LVFS低于假手术组(P<0.05);心力衰竭稳心颗粒组的LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV均低于心力衰竭组(P<0.05),LVEF、LVFS高于心力衰竭组(P<0.05)。在钙调控蛋白表达方面,与假手术组相比,心力衰竭组家兔心肌SERCA2a和NCX1的mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.05),RyR2的mRNA表达显著降低(P<0.05),而其蛋白表达无显著改变(P>0.05),PLB mRNA和蛋白表达无显著改变(P>0.05);假手术稳心组动物上述指标没有显著改变;与心力衰竭组相比,心力衰竭稳心颗粒组动物心肌SERCA2amRNA和蛋白表达显著增高(P<0.05),RyR2、PLB、NCX1的mRNA和蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论步长稳心颗粒能一定程度上改善容量超负荷联合压力超负荷所致心力衰竭家兔的心脏功能。还能一定程度上拮抗心力衰竭时钙调控蛋白的异常表达,进而改善钙循环,可能是稳心颗粒改善心力衰竭后心功能的机制之一。更多还原