早期超选择动脉灌注及血管成形术治疗动脉瘤夹闭后脑血管痉挛

【作者】 陈军； 陈覃； 司宪平； 吴海滨； 颜士卫； 李爱民； 施辉； 王富元； 江伟； 刘希光； 孙维晔； 周辉； 李宁； 马逵；

【机构】 连云港市第一人民医院；

【摘要】 <正>目的研究早期超选择动脉灌注罂粟碱及血管成形术(TBA)治疗颅内动脉瘤夹闭术后症状性脑血管痉挛(CVS)的疗效。方法 76例CVS患者均在临床症状明显恶化后8 h内接受动脉内0.3%的罂粟碱灌注,对12例近端;局限性CVS采用TBA治疗。采用经颅多普勒超声(TCD)评估治疗前;后痉挛动脉平均血流速度变化, 采用Bartel指数对治疗前;后临床状况进行评估。结果 TCD显示治疗前;后MCA平均血流速度由(192 4)cm/s降至(138 4)cm/s(P0.05), 治疗前Bartel指数为(29 6), 治疗后为(49 7), P0.05,无死亡。术后3月按Jennett方法评定,良好更多还原