上海某区甲型H1N1流感确诊病例临床特征分析

【作者】 王瑞平； 郭晓芹； 吴毅凌； 黄中敏； 毕安华； 王海银；

【机构】 上海市松江区疾病预防控制中心；

【摘要】 目的分析甲型H1N1流感确诊病例与其他流感样病例在症状、体征及实验室检查方面的差异,为甲型H1N1流感的诊治提供参考。方法将松江区CDC接报的32起流感疫情中病人鼻咽拭子经Real-Time RT-PCR检测为甲型H1N1流感病毒阳性者定为本研究的病例组(10人),阴性者定为本研究的对照组(22人),采用统一的调查问卷收集病例信息,应用SAS 9.1统计软件进行分析。结果①病例组中,男性5人,女性5人;对照组中,男性10例,女性12例。病例组和对照组的年龄均以>20岁为主,分别占50.0%和63.6%。10位病例的国籍为中国或美国,各有5人;22位对照的国籍为中国占81.8%,美国占4.5%,新西兰占4.5%。病例和对照的职业均以学生为主,分别占50.0%和40.9%。②病例组的发病潜伏期为1～5天,以1天和4天为主,占60.0%;对照的发病潜伏期为0～7天,以1天为主,占22.7%。③病例组有咳嗽症状占70.0%,对照组有咳嗽症状占31.7%。病例组中,有鼻塞、流涕和头痛症状的患者均分别占30.0%,而对照组中有该三种症状的患者分别占22.7%、27.3%和13.6%。病例组患者还出现了咽痛、扁桃体红肿、肌肉酸痛、全身乏力等症状。④病例组口温范围为37.4～39.5℃,平均为38.4℃,对照组口温范围为37.0～39.4℃,平均为37.8℃;病例组和对照组患者WBC的平均值均在正常值范围内,但病例组WBC相对偏低;病例组患者淋巴细胞计数范围为4.1%～41.5%,平均为17.6%,低于正常值范围,而对照组淋巴细胞计数的范围为5.6%～41.5%,平均为28.2%,属于正常值范围。结论甲型H1N1流感病例与其他流感样病例相比,甲型H1N1流感病例发病后出现咳嗽、鼻塞、流涕和头痛的比例更高,实验室辅助检查中WBC相对偏低;淋巴细胞计数平均值低于正常值范围。这些特征都可以做为医生诊治甲型H1N1流感的参考。为了有效控制甲型H1N1流感的传播和流行,我们可以从"控制传染源、切断传播途径和保护易感人群"三方面入手。更多还原