内淋巴囊肿瘤临床病理及影像特点分析

【作者】 李杰； 陈薇； 石怀银； 张肖； 于国；

【机构】 解放军总医院病理科；

【摘要】 目的探讨内淋巴囊肿瘤的临床病理及影像特征、诊断要点及肿瘤的预后情况。方法对7例内淋巴囊肿瘤病例进行临床、影像及病理分析,并对患者进行随访,观察肿瘤预后及患者生存情况。结果内淋巴囊肿瘤的临床症状包括进行性加重感音神经性聋、耳鸣、眩晕、颅神经受累等症状。CT表现以岩骨后缘中部为中心的蜂窝状或虫蚀状骨质破坏;MRIT1WI上可见片状高信号区及血管流空信号镜下瘤组织主要呈乳头状结构,局部可见腺样及囊性结构,部分腺腔及囊腔内可见粉染胶样物质,肿瘤细胞为圆形或立方形,部分瘤细胞的胞质透明,核的形态及大小比较一致,异型性不明显。肿瘤间质血管较丰富,且胶原及纤维结缔组织增生,可见出血、噬含铁血黄素细胞、异物巨细胞及胆固醇结晶,部分病例出现骨质破坏及坏死。免疫表型:CK、NSE阳性,CD56、S-100蛋白部分病例阳性,GFAP、TTF-1、CgA、TG、Syn均阴性。7例患者中,其中一例病人肿瘤局部切除后行放射治疗,另1例病人第一次手术后2年复发,其余病人均未见复发、转移。结论内淋巴囊肿瘤是罕见的肿瘤,其诊断和鉴别诊断主要靠病理组织学和免疫组织化学,肿瘤的预后情况较好。更多还原