冠心病患者血管内皮生长因子和血小板测定的临床意义

【作者】 齐法莲； 徐军； 李晓燕； 陈英剑； 孙黎；

【机构】 济南军区总医院实验诊断科； 济南军区总医院心内科；

【摘要】 目的血管内皮生长因子(VEGF)是一种高度特异性促血管生长因子,冠心病患者血清VEGF水平变化与缺血缺氧密切相关,并且可能与血小板的数量增加亦有一定关联,本文旨在探讨冠心病患者血清VEGF和血小板水平变化及临床意义。方法123例冠心病患者分为四组,心绞痛(AP)组39例、急性心肌梗死(AMI)组32例、陈旧性心梗(OMI)组22例,对照组为冠状动脉造影无明显异常发现的冠心病患者30例,血清VEGF采用酶联免疫吸附试验检测。结果AP、AMI和OIM患者VEGF水平明显高于对照组(P<0.01),AMI明显高于AP(P<0.05),但与OMI比较则无明显差异(P>0.05);AMI与对照组、AP、OMI比较血小板水平均明显升高(P<0.01,P<0.0l,P<0.05),AP、OMI分别与对照组以及AP与OMI比较均无明显差异(P>0.05)。结论AP和AMI患者血清VEGF分泌增加,可促使新生毛细血管形成,对于冠状动脉侧支循环的建立、防止心肌缺血、减少心肌梗死面积、减少室壁瘤的发生具有重要意义;AMI血清VEGF水平明显高于AP,对于两者临床鉴别有一定的参考价值;OMI患者血清VEGF水平与AMI比较无明显差异,但临床检测各项指标均无明显异常发现,提示冠心病患者除缺血缺氧情况外,可能还有其它因素导致血清VEGF水平升高,动态检测VEGF水平变化有助于OMI患者临床病情观察。血小板检测结果AMI明显高于对照组、AP和OMI,说明AMI血小板相对处于较高水平,这应是AMI患者血清VEGF水平增加的原因之一。总之血清VEGF和血小板测定对于冠心病,特别是AMI患者的病情观察具有一定临床意义。更多还原