硅砖生产粉尘致矽肺病65例动态观察病情分析

【作者】 曹殿凤； 赵修海；

【机构】 淄博市职业病防治院；

【摘要】 目的探讨硅砖生产粉尘致矽肺病后临床进展特点。方法选择2003年1月至2006年6月在我院住院,因生产硅砖而致矽肺病且在确诊后每年至少1次系统返院复查和再次住院晋期的病人资料共计65例。结果65例涉及2家硅砖耐火厂,两厂产品均为耐火硅砖,患者均为原料粉碎工,接触的粉尘游离二氧化硅的含量在96～98%,2家企业共37个点数的粉尘浓度20.03～46.02mg/m~2,超标率92.50%。65例患者中初次被确诊为Ⅰ期矽肺32人(含Ⅰ~+期23人),Ⅱ期26人,Ⅲ期7人。4年动态观察发现,65人中发生晋期的19人,晋期率29.23%,其中Ⅰ期晋期率34.38%、Ⅱ期晋期率23.08%、Ⅲ期晋Ⅲ~+期者28.57%。晋期者初次诊断越期诊断明显,占89.47%,并发症多且反复出现。晋期者X线表现的特点:以q/q型阴影为主,阴影密集度高,分布肺区范围广,累及5个肺区以上者占84.21%。二次晋期者均并发肺结核。结论硅砖原料经粉碎及球磨后分散度大,致病性强,矽肺病情重,发生矽肺病后病情进展迅速,早期防治极为重要。更多还原