不同程度烧伤患者T淋巴细胞亚群的变化

【作者】 彭燕；

【机构】 南昌大学第一附属医院烧伤研究所；

【摘要】 目的:探讨烧伤患者外周血T淋巴亚群变化与伤情的关系。方法:采用流式细胞仪检测我院烧伤科收治的52例烧伤患者,统计外周血T淋巴细胞亚群的百分率并观察其变化。52例烧伤患者按烧伤面积不同分为三组:A组为21例中度烧伤患者,烧伤面积14%～30%;B组为18例重度烧伤患者,烧伤面积33%～50%;C组13例,烧伤面积大于50%,为特重度烧伤患者。分别于烧伤1、2、3周后抽取患者外周血,流式细胞仪检测CD₃、CD₄、CD₈值,并计算CD₄/CD₈比值,与正常对照组（健康体检者12例）比较。结果:A组:伤后2周CD₃变化不明显,CD₈略高于对照组,CD₄显著低于对照组,因而CD₄ /CD₈值显著降低;B组:伤后第1周CD₃值显著低于对照组,CD₄值变化不明显。受伤2周后,CD₄显著低于对照组,CD₈在前2周无明显变化,第3周则显著高于对照组,因而CD₄/CD₈比值伤后一直显著低于对照组;C组:受伤1周后,CD₃、CD₄及CD₄/CD₈比值均显著低于对照组,CD₈则显著高于对照组。结论:（1）烧伤后T淋巴细胞亚群的改变是烧伤患者免疫功能低下的原因之一;（2）中度烧伤患者CD₄、CD₈比值下降,主要是由CD₄下降所致,而重度及特重度烧伤患者CD₄、CD₈比值下降则是由CD₄下降和CD₈上升共同作用所致;（3）烧伤面积越大,引发其CD₄/CD₈比值明显下降,表明细胞免疫功能下降越明显,其发生机理越复杂。更多还原