61例小儿完全性或高度房室传导阻滞临床分析

【作者】 齐延琦； 龚方戚； 解春红； 朱卫华； 汪伟； 傅松龄；

【机构】 浙江大学医学院附属儿童医院心内科；

【摘要】 目的总结完全性及高度房室传导阻滞患儿的病因、临床表现及预后,为早期诊断、治疗和改善其预后提供临床依据。方法回顾性研究1996年5月～2008年12月住院的完全性或高度房室传导阻滞患儿61例,分析:(1)临床表现;(2)先天性和各种获得性房室传导阻滞的比例、病因和转归。结果61例患儿(1)以发现心脏杂音为主诉入院的居多(21例,占34.4%),其次是心率缓慢(20例,占32.8%),发生晕厥、抽搐的8例(13.1%)。(2)先天性房室传导阻滞17例(27.9%):单纯性先天性房室传导阻滞(15例),合并心脏畸形的2例;获得性房室传导阻滞44例(72.1%):心脏病术后房室传导阻滞(22例),病毒性心肌炎18例。总治愈、好转率50.8%,未愈率49.2%。结论小儿完全性房室传导阻滞和高度房室传导阻滞以心脏外科术后、病毒性心肌炎和先天性为主,经积极治疗心脏外科术后和病毒性心肌炎所致房室传导阻滞大多能恢复正常,极少数需安装永久起搏器,但先天性房室传导阻滞则不能恢复。更多还原