高频程序通气在心肺复苏中呼吸支持作用的临床观察

【作者】 季勇； 黄亮； 李闽云； 曹春水； 徐敏；

【机构】 武警江西省总队医院急诊科； 南昌大学第一附属医院急诊科；

【摘要】 目的探讨高频程序控制通气在心肺复苏中的应用价值。方法30名心肺复苏术后无自主呼吸的患者,随机分为3组:常规控制通气组（A组）、5:5高频程序控制通气组（B组）及7:3高频程序控制通气组（C组）,各组分别采用不同的机械通气模式进行呼吸支持。自主循环恢复开始记时,分别测定0 h、1 h、4 h、12 h、24 h动脉血氧分压（PaO₂）、氧合指数（OI）、动脉二氧化碳分压（PaCO₂）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、气道峰压（PIP）。结果1.B、C组PaO₂、OI在1 h、4 h、12 h均显著高于A组（P<0.01）;C组PaO₂、OI在4 h、12 h、24 h均高于B组（P<0.05）。PaCO₂各时点组间比较,差异无显著性（P>0.05）。2.各时点,B、C组PIP、CVP均低于A组（P<0.01）;B、C组MAP均高于A组（P<0.05）,三组HR组间无显著差异（P>0.05）。结论高频程序控制通气对心肺复苏患者具有较好的呼吸支持作用,改善氧合快,对血液动力学影响小,不易产生二氧化碳潴留,使用便捷。两种程序控制通气中,高频与常频通气时间比为7:3的高频程序控制通气模式的通气效果更佳。更多还原