角度人工椎间盘置换后对相邻下位椎间隙应力的影响

【作者】 柏传毅； 张维杰； 卫文博； 凌伟； 田振兴； 党晓谦； 王坤正；

【机构】 西安交通大学第二医院骨科；

【摘要】 目的探讨带角度人工颈椎间盘置换后椎间隙及相邻椎间隙应力变化。方法根据已有的测量结果 ,设计角度人工椎间盘。对已建立的C4^C5两节段带椎间盘的正常颈椎有限元模型、C_4/5置换0°椎间盘假体和置换10°椎间盘假体后的颈椎模型进行轴向加压、前屈/后伸、侧弯、扭转加载,对比观察C_4/5椎间隙应力变化;对已建立的C4^C6三节段带椎间盘的正常颈椎有限元模型、C_4/5置换0°椎间盘假体和置换10°椎间盘假体后的颈椎模型同样方式进行加载,对比置换节段及相邻节段的椎间隙应力变化。结果 C4^C5两节模型加载中,轴向加载、前屈/后伸时80Mpa/0°假体与80Mpa/10°假体等效剪应力（Se）大小近似,较正常颈椎增大,侧弯时80Mpa/0°假体Se应力与正常颈椎接近,80Mpa/10°假体Se应力较正常颈椎增大。扭转时Szx/Szy应力80Mpa/0°假体和80Mpa/10°假体接近正常颈椎。在C4^C6三节模型加载时,C_4/5椎间隙置换80Mpa/10°假体后,轴向加载、前屈后伸、侧弯时,相邻下位节段(C_5/6)的椎间隙等效剪应力（Se）均减小,扭转加载时扭转切应力（Szx/Szy）接近正常颈椎模型。结论 10°椎间盘假体植入椎间隙对颈椎相邻节段的椎间隙应力影响小,接近正常颈椎间盘力学性能。更多还原