益气养血法治疗重型再生障碍性贫血的临床与研究

【作者】 丁晓庆； 郭明； 郎海燕； 孙海燕； 刘军霞； 李玲； 苏伟；

【机构】 北京中医药大学东方医院血液科；

【摘要】 目的:采用益气养血法中药制剂治疗重型再障患者,观察中药治疗前后患者中医证候学的变化情况;观察中药治疗前后患者血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、网织红细胞计数及骨髓象的变化情况,进行疗效分析。方法:对33例SAA患者进行益气养血法中药制剂加康力龙治疗,观察周期半年,进行疗效分析。初步观察中药治疗前后重型再障患者①T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)数量变化及CD4~+/CD8~+平衡状态变化②辅助性T淋巴细胞Th1、Th2数量变化及Th1/Th2平衡状态变化③T淋巴细胞分泌的造血正负调控因子(IL-2、IL-4、IFN-α、IL-8、TNF-γ)等免疫相关指标的变化情况。结果:治疗后证候积分减少,总有效率80.65%。治疗后患者CD8+有明显减少,较治疗前p<0.05,差异有统计学意义;CD4~+/CD8~+比值有显著升高,p<0.05,差异有统计学意义,CD3~+、CD4~+治疗前后比较,p>0.05,差异无统计学意义。治疗后Th1有明显降低,Th1/Th2比值降低,p值均<0.05,有统计学意义。Th2治疗前后比较,p>0.05,差异无统计学意义。治疗后IL-2、IFN-γ数量降低,p<0.05,有统计学意义。IL-8、TNF-α治疗前后比较,p>0.05,差异无统计学意义;IL-4数量有所提高,p<0.05,有统计学意义。结论:益气养血法治疗SAA可以明显改善症状,初步证实益气养血法可以改善T淋巴细胞亚群及辅助性T细胞的平衡状态,减少负调控因子数量,进而减轻其对骨髓的抑制及减少造血细胞的凋亡。为进一步深入研究益气养血中药的具体机制奠定的研究基础。更多还原