外科肝癌患者营养状态与肝功能分级和临床预后的相关性分析

【作者】 崔红元； 朱明炜； 朱继业；

【机构】 北京大学人民医院肝胆外科北京大学器官移植中心； 北京医院；

【摘要】 目的:评估外科肝癌患者营养状态,及与肝功能分级和临床预后的相关性。方法:201 1年10月至2013年10月符合入排标准的新入院肝硬化肝癌接受手术治疗患者112例,应用上臂肌围、肌酐身高指数和蛋白代谢指标等方法,以及PG-SGA分别进行营养状态评估;应用Child-pugh分级评价肝脏功能,统计术后感染并发症和术后住院日等临床结局结果,并分析营养状态与肝脏功能、临床结局的相关性。结果:112例患者中,应用PG-SGA方法,62.5%患者无营养不足,30.3%轻到中度营养不足,7.1%重度营养不足;以PG-SGA结果为标准,CHI法(k=0.802)、AMC法(k=0.536)及握力(k=0.523)均与PG-SG前者有一致性(用kappa一致性检验法),其中CHI法与PD-SGA法吻合度最强;肝功能分级(Child-pugh)与PG-SGA分级之间存在较强的正相关关系;PG-SGA分级与感染并发症及术后住院日均存在正相关关系。结论:PD-SGA结合肌酐身高指数可较为准确评估外科肝癌患者营养状况,且其营养状态与肝脏功能分级和术后住院日呈正相关。更多还原