风湿性多肌痛52例临床分析

【作者】 王海英； 刘荣清； 池淑红； 王国春；

【机构】 宁夏医科大学附属医院风湿免疫科； 北京中日友好医院风湿免疫科；

【摘要】 目的探讨风湿性多肌痛的临床特点,提高对风湿性多肌痛认识。方法回顾性分析52例风湿性多肌痛病人的临床资料。结果①女性多见,男:女=1:2.25,平均年龄66.67±7.76岁。病程1月～24月,平均病程5.62±5.33月。②临床表现以颈肩痛、骨盆带肌痛者最多见,其次为关节肿痛、发热及贫血。③所有病人均有血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)明显升高,经治疗后临床症状缓解,平均时间为12.46±7.87d。炎性指标改善,血沉恢复正常的平均时间为36.59±20.96d,CRP恢复正常的平均时间为16.15±6.69d;④多数病人需用激素或激素联合免疫抑制剂治疗,其中单用泼尼松者15例,占28.8%,联合泼尼松和雷公藤或甲氨蝶呤22例,占42.3%,除此之外,还有单用非甾体抗炎药(13.5%)和非甾体抗炎药联合甲氨蝶呤(15.4%)。结论风湿性多肌痛以四肢近端肌肉僵痛为主要特征,对于以肌痛为主要表现的老年人,肌酶谱正常,血沉持续在40 mm/h以上,激素治疗有效者,应疑似风湿性多肌痛的可能。更多还原