人工肝对晚期慢性乙型重型肝炎预后影响及分析方法选择

【作者】 周锐； 甘巧蓉； 郑彩霞； 李红霞； 周文； 潘晨； 黄建荣；

【机构】 福州市传染病医院； 福建医科大学附属传染病医院； 浙江大学附属第一医院；

【摘要】 目的:通过前瞻性对照研究,探讨人工肝支持系统对晚期慢性乙型重型肝炎患者预后的影响及其分析方法的选择。方法:前瞻性选择2009年1月至2010年6月期间住院的晚期慢性乙型重型肝炎患者30例,根据病人意愿分成两组:治疗组18例,对照组12例。两组均给予内科综合治疗,治疗组加用人工肝支持系统。记录两组基线时的基本临床资料,并随访至2010年12月15日,记录所有患者入组后30d、60d、90d以及最后统一随访时的生存状态及生存时间。比较两组治疗基线时的基本临床资料;根据随访结果,用卡方检验分别比较两组患者入组后30d、60d、90d的存活率;用Kaplan-Meier分别绘制两组患者入组后30d、60d、90d以及最后统一随访时的生存曲线,Log-Rank检验两组生存率。结果:两组间基线时基本临床资料差异无显著性(P>0.05);随访时间最短6个月,最长24个月;采用卡方检验,两组患者入组后30d、60d时生存率差异有显著性(P<0.05),90d时差异无显著性(P>0.05);采用生存分析,两组患者入组后30d、60d、90d以及最后统一随访时生存率差异均有显著性(P<0.05)。结论:人工肝支持系统能提高晚期慢性乙型重型肝炎患者30d、60d、90d以及6m至24m的生存率;分析对预后影响时,宜选择生存分析。更多还原