“康宁”胶囊联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

【作者】 曾文铤； 黄晓菡； 梁建新； 朱科伦； 梁增伟； 张为民；

【机构】 广州医学院第一附属医院感染科；

【摘要】 目的:康宁胶囊是我院研制的一种中药制剂,肝功能指标有较好的效果。本研究是在原基础上,临床疗效。在临床中已应用治疗肝炎十多年,对于改善临床症状和观察其联合LAM治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的方法:将CHB患者分为"康宁"胶囊、拉米夫定(LAM)及两药联合组共三组,各40例。"康宁"胶囊组:每天三次,每次3粒,共服12个月;LMV组:贺普丁100mg/d,疗程1年以上;联合组:LMV用法用量同前,前6个月加用"康宁"胶囊。治疗后6、12个月时,分别检测肝功能、血清肝纤维化指标和HBV病毒指标等,进行疗效评价。结果:三组治疗6、12个月时ALT复常率分别24(60%)、31(77.5%);16(40.0%)、25(62.5%);32(80.0%)、35(87.5%),联合组显著高于单药组。治疗6月时,三组HA、LN、PⅢP、IV-C分别为211.7±46.8、136.9±26.4、115.0±33.4、62.1±21.2:200.5±48.8、130.8±29.7、114.6±25.9、58.5±19.4;167.8±46.9、109.9±29.9、80.6±23.8、48.6±17.3,三组肝纤维化指标均有明显下降,联用组下降更明显。治疗12月时,三组HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率和HBV DNA转阴率分别为12(30.0%)、7(17.5%、2(5.0%):14(35.0%)、10(25%)、24(60.0%);17(42.5%)、12(30%)、33(82.5%)。联合用药组HBV DNA转阴率显著高于单药组。结论:康宁胶囊在既往的在动物实验和临床观察中已发现具有较好的保肝和抗纤维化作用。在本研究中发现康宁胶囊与LAM联用在ALT复常率、肝纤维化指标改善、HBV-DNA阴转率等指标均优于LAM组,能提高LAM的治疗效果,具有协同作用。更多还原