关节腔内注射益赛普治疗炎性关节病的疗效观察

【作者】 刘秀婵； 黄桂芬； 白人骁； 李德达；

【机构】 天津医院风湿骨病科；

【摘要】 目的:观察关节腔内注射TNF-α拮抗剂—益赛普对炎性关节病的疗效,为该类关节炎的治疗开辟新途径。方法:入选标准:具有至少1个外周关节(包括膝、踝及肘关节)肿痛的类风湿关节炎(RA)、脊柱关节炎(SPA)。共18例,其中类风湿关节炎患者10例(膝6例、肘2例、踝2例),脊柱关节炎患者8例(膝5例,踝3例)。所有患者均未曾接受DMARDS及TNF-α拮抗剂治疗或已经全身应用足量DMARDS或TNF-α拮抗剂治疗持续时间不少于3个月。对目标关节行关节腔穿刺,注入益赛普12.5-25mg。对注射前及1周后的关节情况进行比较。结果:注射益赛普1周时,全组患者的目标关节总体状况VAS评分与注射前比较有降低,差异具有统计学意义(P<0.05);全组外周关节炎患者的关节压痛分级与注射前比较有降低,差异具有统计学意义(P<0.05);11例膝关节炎患者的膝关节周径较注射前比较有降低,差异具有统计学意义(P<0.05);所有患者行关节腔穿刺注射益赛普后未出现局部瘙痒、皮疹等过敏反应,未见注射后皮肤注射点红肿、疼痛及关节肿痛加重等不良反应。结论:关节腔内注射益赛普可明显减轻炎性关节病的关节局部炎症,改善关节症状,尤其适用于全身症状轻微,单一关节炎症明显者,此操作简单易行,安全性好。更多还原