三种手术方式对钳夹型脊髓型颈椎病术后脊髓漂移情况的对照研究

【作者】 林定坤； 陈博来； 宁飞鹏； 林颖； 陈树东；

【机构】 广东省中医院骨科；

【摘要】 目的:探讨前路、后路、前后联合入路治疗钳夹型脊髓型颈椎病术后脊髓漂移及硬膜囊膨胀情况,为更好的选择颈椎手术入路提供依据:方法;选择2006年来采用不同术式治疗的69例钳夹型脊髓型颈椎病患者进行MR跟追随访,分别测量脊髓漂移及硬膜囊膨胀距离,分别对前路组、后路组、前后路组进行统计学分析;结果:纳入前路手术19例,后路手术42例,前后路手术8例,前路组、后路组、前后路组脊髓漂移值分别为0.0542±0.0582、0.1402±0.1016、0.1244±0.0427,前路组与后路组比较P=0.00,P<0.01,两组间有显著性差异;前路组与前后路组比较P=0.013,P<0.05,两组间有显著性差异;后路组与前后路组比较P=0.868,P>0.05,两组间无明显差异;3组硬膜囊膨胀值分别为13.3569±0.1705、35.7625±0.3813、27.9775±0.1553,前路组与后路组比较P=0.007,P<0.01,两组间有显著性差异;前路组与前后路组比较P=0.135,P>0.05,两组间无明显差异;后路组与前后路组比较P=0.7158,P>0.05,两组间无明显差异。结论:前路、后路、前后联合入路治疗钳夹型脊髓型颈椎病都有明确的减压作用,都能促进脊髓漂移及硬膜囊膨胀;就脊髓漂移而言,后路组、前后路手术具有明确的优势,而对于硬膜囊膨胀方面,后路手术更具优势;后路手术对于钳夹型脊髓型颈椎病的减压更加彻底。更多还原