节点文献
加味大承气汤治疗重症急性胰腺炎的随机对照研究
【作者】 倪金良; 李学良; 张国新; 陈晓星; 卞秋桂; 丁霞芬; 施瑞华;
【机构】 南京医科大学第一附属医院消化科;
【摘要】 背景与目的:中医药治疗重症急性胰腺炎有其独特的疗效。本研究观察在西药治疗的基础上,采用加味大承气汤(大黄、厚朴、枳实、芒硝加黄芩)经鼻胃管灌注对重症胰腺炎的疗效。对象与方法:2007年至2010年间在我院消化科住院,以Ranson标准判定重症急性胰腺炎患者58例,排除需急诊ERCP取石或鼻胆管引流者,随机分为中药组(35例)与传统组(33例)。传统组采用禁食、洛赛克40mg ivgtt bid、思他宁6mg ivgtt qd、加贝酯0.1 ivgtt q8h、前列地尔20μg ivgtt qd、头孢派酮舒巴坦或马斯平2.0 ivgtt bid、左氧氟沙星0.5 ivgtt qd、液体复苏及持续胃肠减压,中药组在传统组治疗方案的基础上,经鼻胃管注入加味大承气汤100mL bid。两组均在发病一周后在内镜或X-ray引导下放置鼻肠管。放置鼻肠管后部分拔出胃管,部分仍保留。拔出胃管者口服中药。比较两组患者腹痛消失天数、肠鸣音恢复天数、体温正常天数、wbc、CRP正常天数,转外科手术例数及平均住院日。结果 :中药组内科治愈34例,转外科手术1例,平均肠鸣音回复天数为5.8天,腹痛消失天数为9.6天,体温正常天数为7.4天,wbc正常天数为12.5天,CRP正常天数为14.8天,平均住院日为18.7天,均优于传统组,P<0.05。结论 :加味大承气汤灌胃治疗重症急性胰腺炎优于单纯西药治疗方案。
- 【会议录名称】 第二十三届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编
- 【会议名称】第二十三届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨2011消化系统疾病诊治进展学习班
- 【会议时间】2011-06-17
- 【会议地点】中国山西太原
- 【分类号】R259
- 【主办单位】中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会