肾结核的影像学征象分析

【作者】 林洪平； 张鹏； 姚海泉； 宁永红； 张涛； 刘永桥；

【机构】 湖北省应城市人民医院CT室； 山西省运城稷山县人民医院MR室； 湖北省应城市人民医院病理科；

【摘要】 目的分析肾结核的CT和MR表现,提高对肾结核影像学征象的认识。方法回顾性分析经手术病理证实或临床综合诊断证实的肾结核共26例,男性16例,女性10例。年龄16-75岁,平均年龄42.8岁。其中24例患者均行CT平扫,其中18例行CT增强扫描,7例有IVU检查,2例有MR检查。另外2例中1例仅作了MR平扫,1例作了MR平扫及增强和IVU检查。13例病人手术治疗。结果 23例(88.5%)为单侧发病,3例为双侧发病,共29肾,右肾15个,左肾14个。25肾(86.2%)肾内有大小不一、数量不等的不规则形或类圆形低密度影,CT值1-25HU,9个肾(31%)内低密度影排列成"花瓣"或"猫爪"状,增强不强化或边缘轻度强化。15肾(51.7%)无肾盂扩张。9肾肾盂、输尿管壁增厚、增强呈轻度环形强化。10肾可见散在沙砾状、弧线形、斑片或结节样钙化。结论中晚期肾结核的CT和MR表现有一定特征性,多种影像学检查结合临床,能作出正确诊断。更多还原