中药联合介入治疗肝癌的临床观察

【作者】 崔丽安； 施伯安； 邵凤珍；

【机构】 天津市中医药大学第一附属医院肝胆科；

【摘要】 目的:评价中药联合超声介入注射无水乙醇治疗肝细胞癌的临床应用价值。方法:临床确诊的原发性肝癌(HCC)32例,无水乙醇注射量按回归方程Y=2.885X(当肿瘤直径≤5cm时),Y=1.805X(当肿瘤直径>5cm时)计算。(X为肿瘤最大直径,单位为cm,Y为注射乙醇量,单位为ml)。每周注射1～2次,≤5cm的肿瘤结节4～6次为一疗程,5cm肿瘤结节以6-10次为一疗程。中药治疗方法拟益气扶正,解毒化瘀,软坚散结为治疗原则,并根据病情随症加减,每日一剂,水煎早晚分服,二个月为一疗程。病例随访12-36个月。结果:无水乙醇量化注射联合中药治疗后,肿瘤平均直径从4.4cm降至3.2cm,AFP值治疗前阳性23例,6例转阴,12例下降,5例无变化。所有患者临床症状均有改善。术后生存率:1年,23例(71.88%);2年,17例(53.13%);3年,10例(31.25%).3例患者于术后5个月内死亡。HCC先后进行178次无水乙醇量化注射治疗,除短期内出现疼痛、低烧、轻度黄疸,均无出血和心肾功能损害等并发症发生。结论:中药联合无水乙醇量化注射治疗肝细胞癌有较好的临床疗效,具有创伤小,费用低廉、安全方便、近期疗效显著、延长了生存期,并发症少、易于重复等优点特别适用于肝功能较差或体质较虚弱的病人,对不便手术治疗或失去手术机会的中晚期肝癌患者,提供了广阔的治疗空间。更多还原