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不同手术方式对颈椎过伸颈髓损伤神经功能恢复的影响
【机构】 吉林大学中日联谊医院；
【摘要】 目的探讨颈椎过伸性损伤手术方法的选择。方法回顾分析286例手术治疗的颈椎过伸性损伤病例,对不同手术方法的治疗结果进行比较。结果手术治疗组均优于保守治疗组,3种手术方法疗效没有明显差异。结论1)对于伴有单节段和相邻两节段颈椎间盘突出的过伸性损伤患者,一般选择前路减压植骨融合术。2)对于伴有发育性或退变性颈椎管狭窄症的过伸性损伤患者,排除颈椎失稳和颈椎间盘损伤的因素后应行后路手术减压。由于过伸性损伤的患者多数都伴有颈椎管狭窄,笔者更倾向于将后路椎管成形术(尤其是双开门)作为治疗过伸性损伤的第一选择。3)对于在广泛椎管狭窄基础上伴有单个或两个相邻节段较大间盘突出的过伸性损伤患者可以考虑行后-前路联合一期手术的方法。联合手术的操作顺序建议先行后路手术广泛扩大椎管,以降低前路手术造成脊髓损伤的风险。
- 【会议录名称】 第三届中西医结合脊柱及相关疾病学术年会论文集
- 【会议名称】第三届中西医结合脊柱及相关疾病学术年会
- 【会议时间】2009-08-07
- 【会议地点】中国江西井冈山
- 【分类号】R687.3;R651.2
- 【主办单位】中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会(Chinese Association of the Integration of Traditional and Western Medicine Professional Committees of Medical of Spine)