18例神经梅毒患者回顾性分析

【作者】 蒋法兴； 胡白； 汤其强； 赵政龙； 吴爱丽； 张思平； 廖理超； 刘金丽； 周海林； 王千秋；

【机构】 安徽省立医院皮肤性病科；

【摘要】 目的:分析神经梅毒的临床特征,探讨其诊断、治疗和预后。方法:对我院诊断的18例神经梅毒进行回顾性分析。结果:共无症状神经梅毒3例,脑脊膜梅毒1例,脑膜血管梅毒6例,麻痹性痴呆6例,伴颅内占位的梅毒2例。除2例患者脑脊液TRUST阴性外,所有患者血清和脑脊液甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)均阳性。7例脑脊液白细胞升高(>10×10~6/L),13例患者脑脊液蛋白>0.5g。MRI分别表现为脱髓鞘、脑萎缩、脑梗死等。结论:神经梅毒的临床表现多样,容易误诊。神经梅毒的诊断应结合临床表现、实验室及影像学检查综合分析,争取早期诊断、早期治疗以改善预后。更多还原