慢性乙型肝炎中医证型与替比夫定抗病毒疗效关系研究

【作者】 苗静； 贾建伟； 李秋伟；

【机构】 天津市传染病医院；

【摘要】 目的:探讨慢性乙肝中医证型和替比夫定抗病毒疗效的关系,从中医辩证方面为替比夫定抗病毒的选择时机及提高疗效提供依据。方法:对61例接受替比夫定抗病毒治疗的HBeAg阳性的慢性乙肝患者进行中医辨证分型,观察不同中医辨证分型患者应用替比夫定抗病毒治疗后48周HBV-DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg转换率及用药48周时替比夫定耐药率,从而确定中医证型与替比夫定抗病毒疗效的相关性。结果:48周时HBV-DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg转换率均以肝胆湿热型为最高,肝胆湿热型>肝郁脾虚型、肝肾阴虚型及瘀血阻络型;48周时替比夫定耐药率以肝胆湿热型较低,肝胆湿热型<肝郁脾虚型、肝肾阴虚型及瘀血阻络型。结论:HBeAg阳性的慢性乙肝患者替比夫定抗病毒疗效与中医证型有一定相关性,用药前注重中医辨证分型,对提高替比夫定抗病毒疗效有益,从而对用药针对性,制定个体化的抗病毒治疗方案有积极意义。更多还原