事件相关电位在轻度认知障碍研究中的应用

【作者】 侯俊林； 詹向红； 闫国立； 刘永； 李伟； 杨丽萍； 王友杰； 韩贺云； 于华林；

【机构】 河南中医学院；

【摘要】 轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的概念是Petersen等1999年提出的,初期特指老年人以记忆损害为主,但总体认知功能和日常生活能力正常,没有达到痴呆的状态。近年MCI的概念外延,泛指所有原因导致老年人有轻度认知损害但没有达到痴呆的状态,该状态介于正常衰老与痴呆之间。因此,MCI患者是早期干预的最适合群体,已成为脑老化研究领域的焦点。目前,认知功能的评估主要采用简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)、日常生活活动(activitiesof daily living,ADL)等量表进行。但上述量表评估难以避免主观成分的干扰,而事件相关电位(event-related potential,ERP)技术的飞速发展,使无创条件下观测脑活动过程成为现实,为人类研究和评价认知功能及其神经机制提供了必要的技术手段。ERP是指与一定心理活动(即事件)相关联的脑电位变化,被誉为"观察脑高级功能的窗口"。它可以实时捕捉认知活动在脑内较为精确的动态活动过程,且成本较为低廉,所以受到越来越多研究者的关注。目前科学家们已发现了与注意、信号感知、分析判断、决策及工作记忆内容更新等认知过程相关联的ERP成分。研究表明,ERP的内源性成分P300可作为MCI患者认知功能评估的客观手段,对MCI程度及其预后的判断具有重要的临床价值。尚有研究显示MCI患者P50、P300和N400潜伏期延长、P50波幅增加;失匹配负波(mismatch negativity,MMN)能反映和监测MCI患者认知功能状态的改变,MMN的峰潜伏期在预测MCI患者病情是否进展中较神经心理量表检测更具优越性;算式加工早成分,尤其是N170的波幅和潜伏期变化,可作为识别MCI的辅助指标。上述进展为ERP在MCI临床研究中的应用奠定了基础。更多还原