去甲万古霉素在SICU重症患者的药代动力学

【作者】 顾健； 孙娜； 张振宇； 安友仲； 张春燕；

【机构】 北京大学人民医院药剂科； 北京大学药学院药事管理与临床药学系； 北京大学人民医院外科重症监护室；

【摘要】 目的研究去甲万古霉素在肝肾功能正常的重症患者体内的药动学过程。方法 9名肝肾功正常的SICU重症患者单剂量给予去甲万古霉素0.4 g静脉滴注,用高效液相色谱法测定患者血浆和尿中去甲万古霉素的药物浓度,并用WINNONLIN软件处理统计药动学数据。结果血药数据结果显示药物的平均t_1/2β为（4.79±2.61）h,t_1/2α为（0.69±0.33）h,Vd为（0.41±0.44）L·kg^-1,k₁₀为（0.45±0.26）h^-1,p_max为（23.46±13.69）mg·L^-1,Cl为（88.66±69.04）mL·min^-1;尿药数据显示t_1/2β为（3.48±0.92）h,k为（0.21±0.06）h^-1,12 h药物累积排泄率为（22.08±21.55）%。结论去甲万古霉素在SICU重症患者体内的药动学过程与文献报道的健康人群存在差异。对此类患者的用药应注意药物浓度的监测,适时调整给药方案,以保证用药安全有效。更多还原