术中纳米炭淋巴示踪剂应用对进展期胃癌淋巴结清扫的指导作用

【作者】 张志栋； 李勇； 范立侨； 赵群； 赵雪峰； 刘庆伟；

【机构】 河北医科大学第四医院外三科；

【摘要】 <正>目的研究术中应用纳米炭淋巴示踪剂指导进展期胃癌淋巴结清扫的临床应用价值。方法 46例进展期胃癌患者全部由同组手术者施行D2式胃癌根治术,随机分成对照组和示踪剂组,示踪剂组术中肿瘤周围注射淋巴结示踪剂纳米炭混悬液,比较两组清扫淋巴结的数目及淋巴结转移情况黑染情况,并观察不良反应及并发症的发生。结果对照组共检获淋巴结551枚,平均每例检获(39.36±3.65)枚,示踪剂组共检获淋巴结700枚,平均每例检获(53.84±5.07)枚,后者检获数量明显高于前者(P<0.05)。示踪剂组黑染淋巴结为378枚,黑染度为54%,黑染淋巴结中发生癌细胞转移的阳性率28.6%,高于未黑染淋巴结21.7%,同时高于对照组13.24%。结论纳米炭淋巴示踪剂在指导进展期胃癌淋巴结的清扫中,对于提高淋巴结检出率有着显著的作用,对术后病理正确分期起着重要的作用。更多还原