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DNA错配修复基因缺失对Ⅱ期结肠癌患者预后的影响
【机构】 大连医科大学附属第二医院肿瘤内科；
【摘要】 目的:探讨Ⅱ期结肠癌患者根治术后DNA错配修复基因缺失与临床特征相关性及预后分析,同时预测术后辅助化疗疗效。方法:对164例患者行DNA错配修复基因免疫组化检测。采用卡方检验分析DNA错配修复基因缺失(defective DNA mismatch repair,dMMR)患者临床特征相关性,通过Log-Rank行单因素分析、Kaplan-Meier法生存分析。结果:dMMR患者37例(22.6%)。Ⅱ期结肠癌患者中,dMMR与结肠近端和病理分化程度较差相关,P值均为0.01,差异具有统计学意义。单因素及生存分析:整体患者5年DFS及OS的P值分别为0,034和0.043,差异有统计学意义,提示dMMR为Ⅱ期结肠癌根治术后独立预后因素;单纯手术患者5年DFS及OS的P值分别为0.018和0.013,差异具有统计学意义,提示dMMR为判断预后较好的生物学指标;dMMR患者分为单纯手术组和手术联合化疗组,5年DFS及OS的P值分别为0.453和0.119,差异无统计学意义,提示dMMRⅡ期结肠癌患者术后辅助化疗未见生存获益。结论:在Ⅱ期结肠癌患者中,dMMR好发于结肠近端和病理分化程度较差者,其为根治术后独立预后因素且为判断预后较好的生物学指标,此类患者术后辅助化疗中未见生存获益,需进-步大样本观察。
- 【会议录名称】 中国肿瘤内科进展 中国肿瘤医师教育（2014）
- 【会议名称】遵循诊疗规范、鼓励临床试验——第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
- 【会议时间】2014-07-03
- 【会议地点】中国北京
- 【分类号】R735.3
- 【主办单位】中国医师协会肿瘤医师分会、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会