血清SCCA、CYFRA21-1、TPS在宫颈鳞癌的表达及对化疗疗效评价的意义

【作者】 杨叶青； 梁卫江； 罗荣城； 陈晓华； 阮健；

【机构】 南方医科大学南方医院肿瘤中心； 广州市番禺区中心医院肿瘤血液科；

【摘要】 目的检测血清SCCA、CYFRA21-1、TPS在宫颈鳞癌的表达,分析其在化疗疗效评价中的意义。方法宫颈鳞癌患者31例,健康对照组30例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、组织多肽特异性抗原(TPS)水平,并比较此3项指标在两组人员中的差异及在宫颈癌患者组中化疗前后的变化。结果 (1)宫颈癌组血清SCCAg、CYFRA21-1、TPS水平明显高于健康对照组(P<0.01)。宫颈鳞癌患者中,血清SCCA、CYFRA21-1、TPS诊断敏感性分别为70.00%、48.00%、86.21%,特异性均为100%。TPS诊断敏感性明显高于SCCA、CYFRA21-1(P<0.05)。SCCA和TPS联合及三者联合诊断敏感性提高,分别为96.43%、95.83%。(2)SCCA在不同临床分期表达均无差异(P>0.05),在低分化组表达明显高于中或高分化组(P<0.05),与有无淋巴结转移无关(P>0.05)。CYFRA21-1、TPS在Ⅲ+Ⅳ期表达明显高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05),与肿瘤分化程度无关(P>0.05)。对有无淋巴结转移,CYFRA21-1的表达无统计学差异(P>0.05),而TPS表达有统计学差异(P<0.05)。(3)化疗有效(CR+PR)的患者中,化疗后血清SCCA、TPS较化疗前明显下降(P<0.05),CYFRA21-1化疗后下降,但无显著差异(P>0.05)。化疗后病情稳定(SD)或进展(PD)的患者中,化疗前后血清SCCA、CYFRA21-1、TPS水平均无明显差异(P>0.05)。结论 SCCA、CYFRA21-1、TPS检测对宫颈鳞癌的诊断具有一定意义,SCCA、TPS水平变化在化疗疗效评估方面具有一定指导作用。更多还原