MnSOD基因单核苷酸多态性通过改变放疗敏感性而影响食管癌的局部疗效

【作者】 王雅棣； 程云杰； 刘青； 周志国； 张钧；

【机构】 河北医科大学第四医院放疗科一病区；

【摘要】 目的:探讨锰超氧化物歧化酶(Mananese superoxide dismutase,MnSOD)基因单核苷酸多态性与食管癌放疗敏感性的关系。方法:以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析93例食管癌患者MnSOD基因启动子区上游第9位点多态性;通过局部疗效,比较野生(T/T)与突变基因型(T/C、C/C)的放射敏感性。结果:局部疗效达甲级者22例、乙级者63例,丙级者8例,其MnSOD基因启动子区上游第9位点基因型(T/T、T/C+C/C)分布频率分别为59.1%、40.9%;77.8%、22.2%;62.5%、37.5%,三者之间无显著性差异(x~2=3.223,P>0.05)。进一步分析显示:病变长度≤5cm患者中MnSOD(T/T、T/C+C/C)基因型分布频率在甲级疗效与乙级、丙级疗效之间无显著性差异(x~2=2.658,P>0.05);而病变长度>5cm患者中MnSOD(T/T、T/C+C/C)基因型分布频率在甲级疗效与乙级、丙级疗效之间有显著性差异(x~2=2.658,P<0.05),即病变长度>5cm时携带T/C或C/C基因型患者疗效优于携带T/T基因型患者。MnSOD(T/T、T/C+C/C)基因型患者的中位生存时间和1年生存率分别为17个月和68%;22个月和73%,但两者之间均无统计学差异。结论:病变长度>5cm患者中,携带T/C或C/C基因型患者放射治疗对肿瘤的局控效果优于携带T/T基因型患者。换句话说,MnSODT/T基因型转为T/C或C/C基因型后,通过增加放疗敏感性,而提高局部疗效。更多还原