胸主动脉夹层动脉瘤破裂出血伴肺萎陷致死一例

【作者】 陈毓文； 张劫； 张婷； 毛峥嵘； 陈明策；

【机构】 浙江大学医学院； 浙江大学司法鉴定中心；

【摘要】 <正>1案例某年轻女性,因胎位异常行剖腹产。术后初期血压、脉搏、血常规、血生化检查都无明显异常,复查D二聚体超过正常范围。予速碧林预防血栓。术后第五日起,患者开始感觉胸痛及背部双侧大范围疼痛,心肌酶谱、床边心电图未提示异常,胸部X光片显示双肺纹理增多增粗,双下肢彩超深静脉血流通畅。术后第六日突发面色苍白、双眼上翻、反应差等表现,D-二聚体升至上万,B超检查发现右侧胸腔有大量积液,胸腔穿刺更多还原