电视胸腔镜胸膜剥脱术治疗结核性脓胸疗效观察

【作者】 金明华； 黄庆； 任鹏涛； 王伟； 王锦艳；

【机构】 山东省胸科医院呼吸内镜中心；

【摘要】 目的探讨电视胸腔镜胸膜剥脱术治疗结核性脓胸的疗效。方法 2003年1月至2013年1月对164例结核性脓胸(有胸膜增厚者)行电视胸腔镜脓胸胸膜剥脱,在胸腔镜下分离、剥除增厚的纤维板,同时清理脓苔,刮除脏、壁层胸膜上干酪样物、坏死和肉芽组织,术中反复冲洗,术后充分引流、注药、吸引。结果 164例电视胸腔镜脓胸胸膜剥脱术均顺利完成,术后5～7 d顺利拔管。术后1个月复查CT示纤维板、脓腔消失,肺脏膨胀良好;术后1个月痰查抗酸杆菌无阴转阳者。术前、术后1个月用力肺活量,第1秒用力肺活量,肺总量明显改善(P<0.05)。结论电视胸腔镜脓胸胸膜剥脱术治疗存在胸膜增厚的结核性脓胸是安全、有效的方法。更多还原