东莞市流动人口肺结核患者结核分枝杆菌耐药性调查与分析

【作者】 李国周； 钟球； 陈涛； 何庆伟；

【机构】 东莞市慢性病防治院检验科； 广东省结核病防治研究所；

【摘要】 目的了解东莞市流动人口肺结核患者结核分枝杆菌耐药率,为临床制定合理方案提供科学依据,更有效开展流动人口结核病防治。方法收集东莞市2003年10月～2012年2月1540例结核分枝杆菌培养阳性患者.并通过调查问卷形式了解患者工作及居住等状况.结核菌培养采用L-J培养法、药敏试验采用比例法。结果 1540例流动人口培养阳性中,耐1种或1种以上药物的296例,总耐药率为19.2%。初治患者耐药率为13.3%;复治患者耐药率为5.91%;两者间差异具有统计学意义(P<0.05);耐药率由高到低依次为RFP 48%、INH 47.3%、SM 34.5%、EMB 27.4%;其中初治组依次为INH、RFP、SM、EMB,复治组依次为RFP、INH、SM、EMB,耐2种或2种以上药物的占48.9%,其中初治组占47.8%,复治组占51.6%,多耐药率为48.9%,耐多药率为3.8%。结论流动人口结核分枝杆菌耐药率较高,情况较为严重,应对流动人口早发现,早治疗,采用DOTS策略彻底治愈传染性肺结核,并对流动人口患者做好耐药性监测及建立管理体制更多还原