【作者】 沈江华； 梁伟；

【机构】 首都医科大学宣武医院药剂科； 北京市药品不良反应监测中心；

【摘要】 他汀类药物为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HCG-CoA)还原酶抑制剂,具有减少内源性胆固醇合成的作用,主要用于高胆固醇血症和混合型高胆固醇血症的治疗以及冠心病和脑卒中的防治。他汀类药物的常见不良反应有腹泻、恶心、头痛及皮疹等,罕见但又非常危险的不良反应为肝损害及横纹肌溶解。辛伐他汀引起肌病的发生率很低,约0.1%,一般发生在用药后的3～30 d,但是也因人而异。引发的肌肉疾病包括肌痛、肌炎、肌病和横纹肌溶解,最严重不良反应的为横纹肌溶解,容易引起急性肾功能衰竭。防治措施包括:避免与增加辛伐他汀肌肉毒性的药物合用。在高风险人群中使用辛伐他汀,要注意监测肌肉不良反应,一旦发生横纹肌溶解,应该立即停药并进行对症治疗,以免发生肾衰竭。更多还原