小儿围麻醉期肺水肿4例报告

【作者】 潘守东； 马旭波； 宋庆选；

【机构】 首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科；

【摘要】 <正>小儿围麻醉期肺水肿是少见而致命的并发症,我院2008年9月24日至10月10日集中发生不明原因小儿围麻醉期肺水肿4例,报道如下。病例1:4岁男性,体重16 kg,2008年9月24日,行腹腔镜右疝囊高位结扎术。静脉麻醉诱导后,经口明视下插入4.5号带囊气管导管顺利,纯氧机械控制通气,异丙酚10mg/kg/h、瑞芬太尼0.3μg/kg/min持续静脉输注维持麻醉。手术开始后约15分钟,患儿脉搏血氧饱和度(SpO2)由100%下降至85%,双肺听诊可及水泡音,气管内吸引见大量粉红色泡沫样痰。间断吸引气管导管内分泌物,患儿SpO2维持90%左右,手术正常进行约1小时结束。术毕20分钟,患儿呕吐大量胃液内容物,立即对患儿口腔进行清理。术毕30分钟拔除气管导更多还原