城市社区糖尿病双向转诊机制的建立与效果评价

【作者】 严春泽； 杜雪平；

【机构】 首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心；

【摘要】 目的:通过在城市社区卫生服务站与上级医院间建立与实施糖尿病双向转诊机制,对转诊标准及方法进行探讨,同时评价转诊机制实施的效果。方法:由内分泌科专家及专科医生和全科医生共同协商制订转诊标准和实施办法,在复兴医院下属社区卫生服务站与复兴医院急诊和内分泌科门诊、病房及相关专科间实施。比较经转诊住院与非转诊住院的两组患者的就诊时间间隔、糖化血红蛋白及住院费用等指标评价转诊效果。结果:转诊住院与非转诊住院的两组患者在下述指标上差异有显著性:就诊时间间隔比较,转诊组为6.045±14.087(小时),非转诊组为37.074±21.963(小时),P<0.01;糖化血红蛋白比较,转诊组为7.273±1.142(%),非转诊组为7.856±0.789(%),P<0.01;总费用比较,转诊组为627.27±469.83(元),非转诊组为1273.33±695.46(元),P<0.01;检查费比较,转诊组为271.00±269.31(元),非转诊组为622.78±378.74(元),P<0.01;药费比较,转诊组为321.32±109.82(元),非转诊组为520.00±200.90(元),P<0.01;其他费用比较,转诊组为0.00±0.00(元),非转诊组为40.74±100.99(元),P<0.05。讨论:建立有效的糖尿病双向转诊机制,加强全科医生与专科医生间的合作,保证了患者在危急重症情况下得到及时就治的前提下,也保证了患者出院后在社区得到长期连续性照顾。双向转诊机制的实施有利于患者及时就诊并开始有效治疗,在提高医疗质量的同时节约了医疗成本。更多还原