【作者】 李萍； 宋光耀； 卢亚敏； 马博清； 刘晶； 叶蔚；

【机构】 河北省人民医院；

【摘要】 目的:观察2型糖尿病(T2DM)及糖耐量正常的一级亲属(FDRs)体内氧化应激状态,探讨氧化应激与胰岛素敏感性之间关系。方法:选择正常对照组(N C)1 4例(男6例,女8例),一级亲属组(FDRs)22例(男1 2例,女1 0例),T2DM组1 2例(男6例,女6例),年龄、性别相匹配,采用化学比色法检测外周血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、游离脂肪酸(FFA),酶联免疫法(ELISA)法检测8-异前列腺素F2α(8-iso-PG-F2α),高胰岛素正葡萄糖钳夹技术来评估胰岛素敏感性。结果:1.空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)在T2DM组显著高于NC组及FDRs组,差异具有统计学意义(P<0.05),但在NC组与FDRs组间差异无统计学意义(P>0.05)。与N C组相比,F D Rs组和T 2 D M组甘油三酯(T G)呈显著逐步升高,而高密度脂蛋白(HDL)呈明显递减趋势,且有统计学意义(P<0.05);TG在T2DM组显著高于FDRs组,差异具有统计学意义(P<0.05);而H DL在FDRs组及T2DM组间呈递减趋势,但无统计学意义(P>0.05)。与N C组相比,FDRs组和T2DM组FFA水平升高(P<0.05)。2.与N C组相比,FDRs组、T2DM组MDA、8-iso-PGF 2α水平升高(P<0.05),而血GSH-PX、SO D水平降低。T2DM组MDA、8-iso-PGF 2α较F D Rs组明显升高,GSH-PX、SO D较FDRs组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.T2DM、FDRs组患者GIR显著降低,稳定状态下GIR平均值分别为6.11±1.1 2mg·min-1·kg-1和8.46±1.23mg·min-1·kg-1,而N C组为11.11±1.1 7mg·min-1·kg-1,差异有统计学意义(P<0.05);4.MDA、8-iso-PGF2α与GIR呈明显负相关(r=-0.4 1 5和-0.443,P<0.05),GSHPX、SOD与GIR呈明显正相关(r=0.327和0.439,P<0.05),多元逐步回归显示GIR与8-iso-PGF2α(r=0.3 8,P<0.01)独立相关。结论:2型糖尿病患者及糖耐量正常的2型糖尿病一级亲属存在氧化应激状态的改变,且与胰岛素抵抗密切相关。因此,氧化应激在胰岛素抵抗的发生发展中扮演着重要的作用。更多还原

【Abstract】 Objective:Our study aims to study the relationship of the levels of serum oxide and antioxidant with insulin sensitivity in type 2 diabetes mellitus（T2DM） and NGT first degree relatives（FDRs） of T2 DM.Methods:Fasting serum MDA,GSH-PX,SOD,8-iso-PG-F₂ a and FFA were measured in T2 DM patients,NGT first degree relatives（FDRs） of T2 DM and normal controls.Insulin sensitivity was evaluated by euglycemic hyperinsulinemia clamp technique.Results:The level of MDA and 8-iso-PG-F₂ a was significantly higher in both T2 DM and FDRs than that in control group（P<0.05）,and the level of GSH-PX and SOD in FDRs was lower than that in controls and higher than diabetics.Multiple regression analysis showed that 8-iso-PG-F₂ a was independent related factors in influencing GIR.Conclusion:Oxidative stress may play an important role in the development of T2 DM.更多还原