磷酸肌酸在严重烧伤病人的应用研究

【作者】 高辉； 陈华德； 郑少逸； 赖文； 卞徽宁； 孙传伟；

【机构】 广东省人民医院烧伤科；

【摘要】 目的:将磷酸肌酸应用于重度及特重烧伤病人,改善心功能和减少心律失常的发生。方法:重度烧伤病人入院后抽血查心肌酶,即a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)、肌酸肌酶同工酶(CKMB),均明显异常,尤以肌酸肌酶(CK)最为敏感。将磷酸肌酸1G加入5%葡萄糖100ML静脉注射,Q12H。每天复查HBDH、LDH、CK、CKMB。结果:全组病例无任何不良反应,心肌酶下降速度明显高出非用磷酸肌酸患者,而心律失常极少发生。所需正性肌力药物剂量明显减少,监护时间缩短。结论:磷酸肌酸通过提供能量和稳定细胞膜而发挥重要的心肌保护作用,是一种高效的心肌保护剂,具有卓越的安全性。维持细胞内ATP水平,促进心肌收缩力恢复。缺血时磷酸肌酸在CK及其同工酶的作用下,将ADP转化成ATP,提供了能量供心肌代谢使用。尤其重症患者,烧伤早期存在不同程度的心肌血供不足,心肌储备下降,应用磷酸肌酸保护心肌尤显重要,对重度烧伤病人可明显改善心功能。更多还原