重组人生长激素和美罗培南联合应用对烧伤大鼠肠源性感染及其预后的影响

【作者】 石文； 武岩； 宋国栋； 郭成浩；

【机构】 山东大学附属济南市中心医院烧伤整形科； 山东大学附属济南市中心医院手术室； 山东大学医学院病理学与病理生理学研究所；

【摘要】 目的:观察重组人生长激素(rhGH)和美罗培南(MEP)早期联合应用对严重烧伤大鼠肠源性感染及其预后的作用。方法:94只成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组、烧伤组、rhGH组、MEP组和rhGH+MEP组;后4组造成25%总体表面积Ⅲ度烫伤,立即腹腔注射地塞米松80mg/kg,从伤后2h开始连续3天共4次分别注射等渗盐水、rhGH[1.33IU/(kg·d)]、MEP[(20mg/kg·d)]、rhGH+MEP;于伤后3、7、10d,观察大鼠肝、肾、肺等器官脓肿发生率及病理变化,肠系膜淋巴结(MLN)细菌检出率,以及7d体重变化和10d存活率。结果:5组器官脓肿发生率、细菌检出率依次为rhGH+MEP组=对照组(均为0)<MEP组<rhGH组<烧伤组;4个致伤组中,rhGH+MEP组肝、肾、肺病理组织学变化最轻,7d体重下降最少(P<0.05);5组10d存活率依次为rhGH+MEP组=对照组(100%)>rhGH组(90%)>MEP组(80%)>烧伤组(50%)。结论:早期联合应用rhGH和MEP能有效控制严重烧伤后肠源性感染,提高存活率,协同作用明显。更多还原