恶性脑膜瘤的伽玛刀治疗

【作者】 罗斌； 刘阿力； 孙时斌； 王美华； 刘鹏； 潘剑； 鲍恩萌；

【机构】 北京神经外科研究所伽玛刀治疗中心；

【摘要】 目的探讨恶性脑膜瘤的特点及伽玛刀治疗的效果。方法从1999年1月至2008年12月,我科治疗的44例恶性脑膜瘤患者(男性26例),均有手术病理证实。肿瘤体积:0.27～29.8cm~3(5.1±6.1)给予中心剂量20～36Gy(29.1±3.2),周边剂量9～18Gy(13.2±1.9)。结果经过2-75个月的随访,有43例患者(66个肿瘤:其中位于大脑凸面17个(26%)、镰窦旁23个(35%))得到了随访;21个肿瘤缩小、34个肿瘤稳定,肿瘤控制率为83.3%。43例患者的平均Karnofsky评分治疗前73.2±9.4,治疗后81.6±9.8,P<0.01。结论恶性脑膜瘤单纯从影像上诊断比较困难,需要手术病理证实;恶性脑膜瘤男性多见,多位于大脑凸面及窦镰旁;伽玛刀是开颅手术很好的辅助性治疗方法,安全、有效,能够延长患者的肿瘤控制,改善生活质量。但肿瘤控制的波动幅度较良性脑膜瘤更为明显。更多还原