节点文献
颈椎哑铃型肿瘤的分型与手术治疗策略
【机构】 四川大学华西医院神经外科；
【摘要】 目的探讨颈椎哑铃型肿瘤的分型、手术入路、手术技巧以及术后脊柱稳定性的保护。方法回顾性分析四川大学华西医院神经外科从2005年1月至2010年12月采用外科手术治疗的57例颈椎哑铃型肿瘤的临床资料。根据肿瘤椎管内外部分的大小以及有无脊柱骨质结构破坏将57例颈椎哑铃型肿瘤分为椎管内为主型(Ⅰ型,25例)、椎管外为主型(Ⅱ型,8例)、椎管内外无骨质破坏型(Ⅲ型,18例)和椎管内外伴骨质破坏型(Ⅳ型,6例),分别采用颈后正中半椎板入路、颈前肌间隙椎间孔人路、颈后外侧肌间隙半椎板入路、颈后远外侧或颈后正中半椎板入路一期切除肿瘤,Ⅳ型肿瘤切除后行枕颈或颈椎后路植骨融合内固定。结果术中肿瘤完全切53例,近全切除4例,术后临床症状均明显缓解。随访期间肿瘤全切病例均无复发,近全切除病例复发1例,所有病例脊柱稳定性良好,均未发生脊柱畸形。结论颈椎哑铃型肿瘤的分型可以指导手术入路的选择,根据肿瘤分型采用相应的手术入路不仅能够提高肿瘤一期切除的全切率和减少肿瘤毗邻结构的创伤,而且有利于术后脊柱稳定性的保护。
- 【会议录名称】 中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会论文汇编
- 【会议名称】中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会
- 【会议时间】2011-04-15
- 【会议地点】中国江苏南京
- 【分类号】R738
- 【主办单位】中国医师协会神经外科医师分会、北京市王忠诚医学基金会