通过不同程序新生儿听力筛查后的持续性听力损失发病情况

【作者】 聂文英； 相丽丽； 林倩； 李应会； 李慧； 侯茜；

【机构】 济南市妇幼保健院 济南市新生儿听力筛查康复中心；

【摘要】 目的;追踪评估初筛通过TEOAE、初筛通过AABR、初筛未通过TEOAE但通过AABR三种不同新生儿听力筛查程序下,新生儿持续性听力损失的发病情况。方法 :应用TEOAE和AABR对NICU新生儿进行听力筛查,对所有筛查儿,于生后3月进行ABR、声导抗、诊断型顺态耳声发射检查,异常者于6-12月复查上述三项检查并进行行为测听评估。结果 :204例(408只耳)NICU新生儿进行了TEOA、AABR筛查和纠正胎龄3月龄时的ABR、声导抗检查,于3月龄确诊新生儿听力损失19例(29只耳),其中假阴性病例(通过初筛但ABR异常)7例(8只耳)。三种筛查程序的灵敏度/假阴性率分别为:TEOAE 87.00/13.04、AABR 78.26/21.74、两阶段TEOAE/AABR 75.00/25.00。7例假阴性随访情况:初筛通过TEOAE(未通过AABR)的2例(3只耳),1例失访,1例正常。初筛通过AABR(未通过TEOAE)的5例(5只耳),1例正常,最终确诊4例(4只耳)为持续性听力损失:中度1例(1只耳),轻度3例(3只耳),4例均无迟发性听力损失高危因素。TEOAE、AABR皆通过者无假阴性病例。结论 :应用TEOAE筛查程序、AABR筛查程序、及两阶段TEOAE/AABR程序(TEOAE未过者再用AABR筛查),都有可能漏筛中度以下(含)持续性听力损失。提示要对儿童的听力状况进行持续监测。更多还原