比较STOP问卷与Berlin问卷在OSA筛查中的作用

【作者】 易燕林； 游自立； 尧德中； 唐向东； 周光耀；

【机构】 四川大学华西医院睡眠医学中心； 电子科技大学生命科学与技术学院；

【摘要】 【前言】STOP问卷是加拿大Frances Chung教授2008年编制的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)的筛查工具,该问卷包含四道以是或否回答的问题,涉及打蔚、日间嗜睡、高血压和观察到的睡眠过程中的呼吸暂停现象;Berlin 问卷是目前国际上应用较广的OSA筛查工具,包含11个题目,涉及3组临床症状。相比之下,STOP问卷更简明易用。【方法】对132名疑似OSA,等待接受整夜睡眠呼吸监测(PSG)的门诊病人,在检查前,使用STOP与Berlin 问卷进行OSA筛查。STOP问卷总分≧2则评估其有患OSA的高风险,Berlin问卷的3组问题中有2组或者多余2组阳性则认为该被试发生OSA的风险高。【结果】根据以上诊断标准,132名被试中,经STOP 问卷筛查,87%被评估为高风险的OSA;经Berlin问卷筛查,6l%存在发生OSA的高风险;以AHI值5为分界点,STOP问卷与Berlin 问卷的敏感性与特异性分别为:90.7%, 64.8%(敏感性)和34.8%, 56.5%(特异性);以AHl值15为界,STOP司卷与Berlin问卷的敏感性与特异性分别为:96.3%, 72.5%和29.4%, 56.9%;以AHI值30为界,STOP问卷与Berlin问卷的敏感性与特异性分别为96.4%, 76.8%和21.3%, 50.7%。被试的STOP问卷总分与Berlin问卷总分分别与AHI指数存在显著的相关,相关系数分别为:r= 0.51, (P<0.001);r=0,41,(P<0.001)。【结论】研究发现,在睡眠呼吸门诊病人中使用两种问卷进行OSA筛查,相比之下,STOP问卷具有更高的敏感性,Berlin问卷具有更高的特异性。更多还原