【作者】 陈虎艳； 王晓晨； 胡甜甜； 沈镀； 袁文俊；

【机构】 宁夏医科大学基础医学院生理学系； 第二军医大学生理学教研室；

【摘要】 目的:明确硫化氢对离体大鼠心脏心功能的影响及其离子通道机制。方法:离体SD大鼠心脏行Langendorff逆行恒压灌流,钳制心率,观察NaHS对冠脉流量（CF）及心功能的影响;应用全细胞膜片钳技术,观察NaHS对急性分离的大鼠心室肌细胞钠钙交换电流(I_Na/Ca)的影响。结果:（1）给药前2 min对照组和NaHS 6.25、12.5、25μmol/L组CF分别为（13.5±0.6）mL/（g·min）、（14.1±1.4）mL/（g·min）、（14.3±1.8）mL/（g·min）和（14.2±2.0）mL/（g·min）;给药后5 min,对照组CF为（13.6±0.7）mL/（g·min）（n=7）,NaHS各组CF分别为（14.5±1.0）mL/（g·min）、（14.8±2.1）mL/（g·min）和（15.3±1.9）mL/（g·min）,显著高于对照组（P<0.05,n=8）,与给药前相比,无显著性差异（P>0.05,n=8）;给药后15 min,对照组CF为（13.1±0.7）mL/（g·min）,NaHS各组CF分别为（14.7±1.3）mL/（g·min）、（15.1±1.4）mL/（g·min）和（15.6±1.9）mL/（g·min）,显著高于对照组（P<0.05,n=8）,与给药前相比,无显著性差异（P>0.05,n=8）。给药前2 min对照组和NaHS 12.5、25μmol/L组,LVEDP分别为（6.79±0.38）mmHg、（6.87±1.25）mmHg和（6.84±0.58）mmHg;给药后15 min,对照组LVEDP为（7.06±0.42）mmHg,NaHS组LVEDP分别为（5.88±0.97）mmHg和（5.42±0.88）mmHg,显著低于给药前及对照组（P<0.01,n=8）;100μmol/L NaHS灌流15 min,CF为（12.4±0.5）mL/（g·min）,与给药前及对照组相比无显著性差异（P>0.05,n=6）;LVEDP为（15.22±3.34）mmHg,显著高于给药前及对照组（P<0.01,n=6）。低浓度NaHS组对-dp/dt_max也有一定的改善作用,而对LVSP、LVDP及+dp/dt_max影响不明显。（2）NaHS 6.25、12.5、25、100、200μmol/L组给药后5 min,对照组正向I_Na/Ca为-5%±2%,反向I_Na/Ca为-3%±2%（n=10）,NaHS各组正向I_Na/Ca比给药前分别增大15%±6%、20%±5%、33%±8%、25%±3%和29%±7%,反向I_Na/Ca分别增大2%±1%、6%±3%、10%±2%、21%±4%和25%±3%,均显著高于对照组（P<0.05,n=10）,低浓度NaHS对正向I_Na/Ca的增大作用强,对反向I_Na/Ca的增大作用弱;NaHS 100μmol/L以上浓度的对正反向I_Na/Ca的增大作用相差不大。结论:在心率固定的条件下,低浓度（12.5、25μmol/L）的NaHS可扩张冠脉而使冠脉流量增加,并可改善心肌舒张功能,其机制可能与低浓度NaHS显著增大大鼠心室肌细胞的净正向钠钙交换电流有关。更多还原