跟腱外露的原因及处理对策

【作者】 梁定顺； 张成武； 赵再兴； 王辉； 穆广态；

【机构】 武警宁夏总队医院骨科；

【摘要】 目的:总结分析跟腱外露缺损的原因及处理对策。方法:自1995年2月—2012年7月,对16例跟腱缺损患者进行显微外科手术治疗,根据跟腱缺损长度及组织缺损情况,分别选择采用腓肠神经皮瓣、隐神经皮瓣、足内侧岛状皮瓣修复跟腱及皮肤缺损。结果:术后所有皮瓣均成活良好,质地好,外露跟腱被覆盖,其中3例皮瓣边缘有少许浅黄色分泌物,经2～4周换药处理后愈合,12例获6～24个月随访,皮瓣无破溃,不影响穿鞋。无跟腱再断裂。获随访的12例中,按Arner-Lindholm评定法行跟腱功能评定优5例,良7例。结论:跟腱损伤的伤情复杂,应根据不同的损伤情况,选择合适的手术方式,若处理不当,易导致局部软组织坏死,跟腱外露。对跟腱外露者应尽早视情况行皮瓣修复,软组织修复及跟腱修复应力争同期进行。更多还原