瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在人工流产手术的临床观察

【作者】 唐培佳； 刘家朋； 谭冠先；

【机构】 广西医科大学第六附属医院； 玉林市第一人民医院麻醉； 广西医科大学第一附属医院麻醉科；

【摘要】 目的比较瑞芬太尼复合异丙酚用于人工流产的镇痛效果及对呼吸、循环的影响。方法60例自愿接受静脉麻醉下人工流产孕妇,随机分为瑞芬太尼-异丙酚组(R组)和芬太尼-异丙酚组(F组),每组30例,R组以瑞芬太尼0.05μg.Kg-1.min-1微泵静脉输注5min,F组以芬太尼1.5μg.Kg-1缓慢静脉注射(1min以上),然后两组均予异丙酚1.5～2mg.Kg-1静脉缓慢注射,意识消失后开始手术。结果两组患者麻醉诱导后及手术中MAP、HR和RR显著降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).R组清醒时间(7.3±2.4)min短于F组(15.4±4.8)min(P<0.05),异丙酚用量R组(70.8±10.6)mg少于F组(85.6±11.1)mg(P<0.05),术中R组的平均动脉压明显低于F组p<0.05,术中体动发生情况R组(2例)较F组(8例)少(P<0.01),但呼吸暂停R组(5例)多于F组的(0例)(P<0.05),两组患者均未发生胸肌强直。结论人工流产术中应用微量泵静脉输注瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果确切、安全,但需要加强呼吸循环监护与管理。更多还原