增生性瘢痕的早期激光治疗

【作者】 张志民； 吴溯帆； 石杭燕； 朱保； 严晟； 郭金才； 孙燚； 潘蕾； 吴华；

【机构】 浙江省人民医院整形外科；

【摘要】 瘢痕组织是人类创伤愈合与修复过程中的不可避免的过程。以往,在瘢痕形成早期,我们多选择压力治疗、放射式硅胶和类固醇注射等方法,直至瘢痕组织成熟后方才考虑采取手术治疗。但临床疗效并不令人满意。近几年来随着对瘢痕组织的病理生理研究和激光光热作用原理的研究,使得我们可以更早,更有效地治疗瘢痕。在瘢痕组织形成早期,纤维母细胞增生和毛细血管是其主要表现,在增生现象十分旺盛的阶段,瘢痕组织外观上发红增厚,瘢痕表皮下出现较多的毛细血管网,瘢痕组织的增生期一般在半年开始消退,部分持续1-2年甚至更久的充血增生状态。我们采用585nm的激光,利用激光的特定吸收作用,对早期的增生性瘢痕治疗。当病变部位的血红蛋白吸收了激光的能量,所产生的热效应使瘢痕表面血管收缩光凝,因缺氧病变部位的血管会逐渐消退,红斑消失,瘢痕变软,从而达到治疗目的。更多还原