原发性肝癌合并肝动脉-门静脉瘘的临床特点及影响因素探讨

【作者】 徐国斌； 刘骏方；

【机构】 武汉大学中南医院放射介入科；

【摘要】 目的分析原发性肝癌合并肝动脉-门静脉瘘(arterioportal fistula,APF)的临床特点,探讨影响其发生的相关因素。方法回顾性分析2007年1月～2008年12月我科介入治疗的具有完整资料的55例原发性肝癌合并APF患者的临床及影像学资料,随机选取同期行介入治疗的70例原发性肝癌患者资料作为对照组,主要观察肝功能分级、合并肝硬化、合并门脉高压表现(腹水、上消化道出血)、门脉瘤栓发生率、肝癌类型、肝内子灶、AFP异常,探讨影响APF发生的相关因素。结果 APF组在肝功能级别(B级+C级)、合并腹水、门脉瘤栓比率明显高于非APF组(P<0.01),APF患者易出现上消化道出血(P<0.05)、两组在合并肝硬化、肝内子灶及AFP异常无显著性差异(P>0.05),APF主要发生于巨块型血供丰富肝癌。结论原发性肝癌合并APF容易损害患者肝功能,加重门脉高压,其发生与肝癌血供丰富、肿瘤巨大及门脉癌栓关系密切。更多还原